Gọi Hotline: 01639.535.909 / 0981.690.369 gặp trực tiếp Dược sĩ chuyên viên tư vấn để được tư vấn và điều trị tốt nhất

KỸ THUẬT CHỌC HÚT DỊCH MÀNG PHỔI

Thứ bảy - 14/07/2018 11:23
Các trường hợp tràn dịch màng phổi đa số không rõ nguyên nhân. Để giúp cho việc tìm nguyên nhân chúng ta có thể dựa vào các xét nghiệm sinh hóa, tế bào, vi khuẩn dịch màng phổi. Chọc dịch màng phổi giúp bệnh nhân giảm thiểu đáng kể tình trạng suy hô hấp ở người tràn dịch nhiều
 
Tuy nhiên kỹ thuật này chống chỉ định với một số trường hợp như rối loạn đông máu nặng hoặc giảm tiểu cầu nghiêm trọng, bệnh nhân không hợp tác với bác sĩ, khi vùng da bị nhiễm khuẩn, viêm da, herpes thì không nên chọc qua, thận trọng với trường hợp bệnh nhân suy hô hấp, rối loạn huyết động nặng, khi tràn dịch khu trú thì nên thực hiện bởi thầy thuốc nhiều kinh nghiệm.
dich mang phoi


Cách tiến hành chọc dịch màng phổi: đầu tiên chuẩn bị dụng cụ, bệnh nhân, thầy thuốc,... rồi tiến hành như sau:
  1. Đầu tiên là tư thế người bệnh: tư thế tốt nhất cho bệnh nhân là ngồi trên ghế tựa, mặt quay vào lưng ghế, chân giạng ra 2 bên , tay khoanh trên thành ghế, cằm tỳ lên tay. Với những bệnh nhân không ngồi được, cho bệnh nhân nằm nghiêng về bên phổi lành, tay bên phổi tràn dịch đưa cao về phía đầu.
  2. Bộc lộ vùng chọc, xác định vị trí cần thiết để chọc dịch.
  3. Sát khuẩn vùng chọc bằng cồn iod và cồn 700
  4. Sát khuẩn tay thầy thuốc, trải săng có kẹp săng.
  5. Thầy thuốc đi găng tay
  6. Kiểm tra bơm kim tiêm, lấy thuốc tê, gây tê vị trí chọc
  7. Tiến hành chọc, cầm bơm tiêm gắn catheter, chọc kim vào bờ trên xương sườn ở vị trí  xác định được từ trước, đẩy kim đồng thời kéo nòng bơm tiêm, thấy dịch chảy ra thì dừng lại, lấy đủ lượng dịch để làm xét nghiệm.
  8. Rút nòng catheter khi người bệnh đang thở ra, khi đó chú ý bịt lỗ catheter để tránh không khí vào khoang màng phổi. Nối khóa chữ T, bơm dịch vào 3 ống nghiệm chuẩn bị từ trước.
  9. Lắp bơm tiêm vào ống cao su điều chỉnh khóa chữ T để hút dịch, không lấy quá 1500ml. Sau khi đã lấy đủ lượng dịch, rút catheter ở cuối thì thở ra.
  10. Sát khuẩn vị trí chọc dịch, đặt gạc và băng lại
  11. Đặt bệnh nhân ở tư thế Fowler, nghiêng  bên lành. Bệnh nhân cần tránh vận động trong vài giờ đầu sau khi chọc dịch, kiểm tra mạch, huyết áp, nhịp thở.
  12. Ghi phiếu xét nghiệm
  13. Ghi hồ sơ bệnh án, ngày giờ tiến hành kỹ thuật, số lượng, màu sắc, tính chất dịch, tình trạng bệnh nhân trong và sau khi chọc dịch
Khi chọc dịch màng phổi cần tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra như tràn khí màng phổi, tràn máu màng phổi, tổn thương các cơ quan khác như gan, lách.
Bạn cần tư vấn kỹ hơn về cách chữa trị vui lòng gọi số HOTLINE trên website hoặc để lại số điện thoại của bạn.

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Mã bảo mật   
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây